《军人及军队相关人员医疗待遇保障暂行规定》实施百日回眸

来源:中国国防报 作者:蒋璐繁 孙兴维等 责任编辑:李庆桐 2022-04-15 06:49:39

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军人家属就医小贴士

《规定》实施以来,给广大军人及家属带来了实实在在的福利。为进一步提高医疗服务保障水平,空军特色医学中心军人诊疗中心针对新政策实施中遇到的共性问题,以前来该中心就诊为例,给大家提示几条注意事项。

做好到军队医院就医准备

一是要核验身份,查验军人家属身份信息是否已入库。方法:登录强军网军委后勤保障部网站(http://hb.qjw.jw/),进入“医疗待遇保障信息查验平台”,输入姓名和身份证号码,预先查询军人家属身份信息。一旦发现信息有错漏,或者信息未入库,及时向军人所在单位相关部门反映,抓紧上报、补录、更正信息,否则军队医院无法实施保障。

二是要办理医保定点或者异地备案转诊手续。方法:军人家属通过当地医保平台,查询弄清个人医保待遇情况,包括是否开通异地实时结算,门诊就医有无医保统筹、医保包干等。北京医保军属,至少于来院前24小时将就诊军队医院选为定点医院;异地医保军属,来京前需在参保地医保经办机构办理备案转诊手续。

三是要办理预约挂号。方法:根据北京市“非急诊全预约”的要求,持社保卡的军属需通过预约挂号平台进行预约挂号。

准确理解新政策

“医保基础上的免费/优惠医疗”不能理解为“医保不报销的费用都由军队负责”。免费/优惠医疗待遇也有相应的条件范围。第一,门诊急诊费用,经医保结算后,个人需要承担起付线以下和完全自费的费用,其余费用军队予以减免/优惠;如果参保地尚无门诊起付线政策的,个人不需承担起付线以下费用。第二,住院费用,经医保结算后,个人需要承担起付线以下、封顶线以上、个人先行负担和完全自费的费用,其余费用军队予以减免/优惠。

本规定所称医保,是指城镇职工基本医疗保险,城乡居民基本医疗保险及其基础上的大病保险。本规定所称医保政策范围内费用,是指医保政策明确的除起付线以下、封顶线以上、个人先行负担和完全自费以外的费用。

(中国国防报记者 孙兴维、特约记者 赵建强整理)

 

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