手腕损伤莫轻视
■王泽民 赵宏畚
近日，第82集团军某旅组织官兵进行了一场对抗演练。下士小于在卧倒隐蔽的过程中为了追求速度，导致动作变形，左手直接撑到了地上。训练结束后，小于感觉左手手腕隐隐作痛。起初，他以为是扭伤，就没太在意。过了几天，手腕疼痛的情况不仅没有好转，握力还明显降低，甚至连开关门、拧毛巾等日常活动都受到影响。经核磁共振检查，医生诊断小于为三角纤维软骨复合体损伤。
三角纤维软骨复合体损伤是腕部较为常见的损伤之一，主要表现为手腕靠近小指一侧疼痛或酸胀不适，有时有烧灼感。当用力抓握物体（如单杠、哑铃）、腕过伸位（如用手撑床、桌椅等）和前臂用力旋转（如拧毛巾、开车和使用勺子）时，疼痛感会加重。训练动作不规范、搬提重物时手腕用力不当等，都可能导致三角纤维软骨复合体损伤。损伤较轻时疼痛感不强，可能被误当成扭伤，从而错过最佳治疗时机。损伤后的前3个月，患处仍有较好的愈合能力，可通过保守治疗自我恢复。一旦损伤超过6个月，患处的愈合能力会大大降低，可能需要进行手术治疗。如果战友们出现手腕受伤、活动受限等情况，建议第一时间接受专业诊疗。
如果被确诊为三角纤维软骨复合体损伤，早期可按照以下步骤进行保守治疗：损伤发生后立即用冰袋冰敷，以降低疼痛、减轻炎症反应；损伤后的2～3周固定手腕，避免手腕、前臂转动；损伤后的2～4周，可在固定的基础上用热毛巾、暖水袋进行局部热敷，建议每天2～3次，每次15～20分钟，以促进血液循环；损伤后的4～6周，可以在手腕无痛的情况下进行一定的康复训练，如手拿弹力带、小哑铃进行屈伸等反复性肌力训练，建议每组10～20次，每次做3组，每天2～3次。使用哑铃等器材时要做好保护措施，避免造成二次损伤。如果保守治疗后没有好转，疼痛剧烈、肿胀严重，应根据医生建议进行手术治疗。
膝盖弹响要警惕
■丁文辉 王琦
近日，新疆军区某旅下士小范发现自己运动时膝盖经常会发出“咔咔”的声音，还伴有肿胀、疼痛等症状。他到医院就诊后，医生诊断小范为半月板Ⅰ度损伤，建议保守治疗，并叮嘱他注意休息、减少活动。
有的战友在生活中有这样的经历：久坐起身、上下楼梯、训练前热身或膝关节屈伸时，膝盖会发出“咔咔”的弹响声，这在医学上称为关节弹响。关节弹响分为生理性弹响和病理性弹响。大多数关节弹响是生理性的，不需要进行特别处理。这是因为关节润滑液中溶解着一些气泡，如果膝关节受到突然牵拉或屈伸角度过大，这些气泡就会从润滑液中挤压出来并破裂，从而发出声响，之后一般不会再出现声响。如果每次屈伸时膝盖都会发出声响，可能是病理性弹响，往往提示膝关节出了问题。
病理性弹响常伴随其他症状。一是疼痛，常见于膝盖内侧，一般劳累、运动后加重，休息后可缓解；天气寒冷时疼痛症状加重，天气转暖后症状减轻。二是肿胀，多出现在膝盖上方、大腿前侧或膝盖下凹陷处，休息后可缓解甚至消失。三是无力，有骨关节病的患者一般会出现膝关节无力、上下楼梯困难的情况。四是交锁，主要表现为行走、下蹲活动中膝关节屈伸受限，且伴有明显疼痛。五是晨僵，一般发生在早晨起床时或关节长时间维持同一姿势后，活动后可缓解，随着病情加重可发展为疼痛。如果膝关节发生弹响时伴有上述症状，要引起重视，尽早就医，以明确病因。
若被确诊为膝关节疾病，在接受治疗的同时要注意保护膝关节：避免长时间保持同一姿势，如久站、久坐；天气寒冷时注意保暖，必要时可佩戴护膝，防止膝关节受凉；适当锻炼腿部肌肉。